五． 按是否有同步裝置或性能分類
（一） 同步型呼吸機(jī)：病人的自主呼吸的吸氣開始時(shí)可以觸發(fā)呼吸機(jī)，使 其向病人呼吸道內(nèi)供氣，并產(chǎn)生吸氣動(dòng)作。
（二） 非同步型呼吸機(jī)：病人的呼吸或吸氣負(fù)壓不能觸發(fā)呼吸機(jī)供氣，一 般只用于控制性機(jī)械通氣的病人。
六． 按適用的對(duì)象分類
（一） 嬰兒呼吸機(jī)
（二） 幼兒呼吸機(jī)（三） 成人呼吸機(jī)
七． 按工作原理分類
（一） 簡易呼吸機(jī)
（二） 膜肺
． 主要的機(jī)械通氣模式
（一） 間隙性正壓通氣（IPPV）：在吸氣相是正壓，呼氣相壓力為零。 1． 工作原理：呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓，將氣體壓入肺內(nèi)，壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達(dá)到一定的水平后，呼吸機(jī)停止供氣，呼氣閥打開，病人的胸廓和肺被動(dòng)性萎陷，產(chǎn)生呼氣。 2． 臨床應(yīng)用：各種以通氣功能為主的呼吸衰病人，如COPD等。
（二） 間隙性正、負(fù)壓通氣（IPNPV）：吸氣相為正壓，呼氣相為負(fù)壓。 1． 工作原理：呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣相均可以起作用。 2． 臨床應(yīng)用：呼氣相負(fù)壓可以造成肺泡萎陷，造成醫(yī)源性肺不張。

新松呼吸機(jī) DPAP30Pro
型號(hào)DPAP30Pro
通氣模式說明S/T模式:
自主呼吸與時(shí)間控制自動(dòng)切換模式 : 用于各種病人,病人的呼吸周期,小于后備通氣頻率對(duì)應(yīng)的周其,為S模式;當(dāng)病人的呼吸周期大于后備通氣頻率時(shí),為T模式。S模式:
自主呼吸模式,主要用于自主呼吸良好的病人,病人有自主呼吸或能自主觸發(fā)呼吸機(jī)送氣,呼吸機(jī)僅提供IPAP和,病人自主控制呼吸頻率和吸呼比/吸氣時(shí)間。T模式:
時(shí)間控制模式,主要用于無自主呼吸或自主呼吸弱的病人,病人無自主呼吸或不能自主觸發(fā)呼吸機(jī)送氣,呼吸機(jī)控制病人的呼吸,提供IPAP、EPAP、BPM、TI.
CPAP模式:持續(xù)氣道正壓通氣,主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、
自主呼吸較強(qiáng)的病人, OSAS阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、自主呼吸較強(qiáng)的病人,病人
有較強(qiáng)的自主呼吸,呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣相均提供-一個(gè)相同的壓力,幫助病人打開氣道。
產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)
1.德國專業(yè)電機(jī),動(dòng)態(tài)響應(yīng)性能優(yōu)異。
2.瑞士傳感器,全球主流呼吸機(jī)部件。
3.壓力柱狀
4.數(shù)據(jù)管理: 2G SD卡數(shù)據(jù)存儲(chǔ)2G SD卡數(shù)據(jù)存儲(chǔ)
5.全中文界面,操作簡單方便。
6.彩色大屏幕實(shí)時(shí)顯示: IPAP、EPAP、呼吸頻率、吸呼比、潮氣量、漏氣量、分鐘通氣量.
7.監(jiān)測(cè):吸氣壓力、呼氣壓力、呼吸頻率、潮氣量、漏氣量、分鐘通氣量、吸呼比。
8.多參數(shù)報(bào)警:面罩脫落報(bào)警、窒息報(bào)警、高呼吸頻率報(bào)警、低呼吸頻率報(bào)警。
其他技術(shù)參數(shù)
型號(hào):新松無創(chuàng)呼吸機(jī)DPAP 30 PRO
尺寸:21CMx19CMx11CM 重量: 1.6KG管路長度選擇: 1.8M&2M
壓力單位選擇: CMH2O&KPA
語言選擇:中文&英語英語 K510輸入功率: < 70W

3 通氣機(jī)模式的發(fā)展是呼吸機(jī)檔次水平的重要體現(xiàn)不管通氣機(jī)是容量控制還是壓力控制，均在不同程度上導(dǎo)致通氣機(jī)相關(guān)性肺損傷(Ventilator—inducedLung Inj~y VILI)E3]，近年來，國外在這方面作了很多基礎(chǔ)和臨床研究，在原有IPPV、IMV、SIMV、PSV等基礎(chǔ)上作了重大的改革，很多研究表明壓力的自主模式能很好的實(shí)現(xiàn)非保護(hù)策略，大限度的減低VILI的發(fā)生，進(jìn)一步拓展呼吸機(jī)作為臨床一種緩解手段的作用。 (1)當(dāng)今呼吸機(jī)應(yīng)用從新生兒到成人，僅需更換濕化器及管路；機(jī)械通氣從無創(chuàng)至有創(chuàng)，無創(chuàng)通氣有較強(qiáng)的漏氣補(bǔ)償。 (2)在容量控制通氣模式增加Autoflow(自主氣流)或flow—by更增加患者的自主性，降低氣道壓，增加患者舒適度，克服了容量通氣模式的缺點(diǎn)。 (3)呼吸機(jī)送氣反應(yīng)時(shí)間(30—40ms)，送氣波形(方波一恒流，減速波)，觸發(fā)靈敏度是流速觸發(fā)可調(diào)，棄用壓力觸發(fā)，PSV模式的呼氣敏感度(Es．end)可調(diào)。在呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)下，臨床醫(yī)生很容易調(diào)整患者的Esem，由此解決人機(jī)相互作用方式能大限度的減少對(duì)心肺功能的干擾及VILI的發(fā)生。 (4)國際上的臨床實(shí)踐進(jìn)一步證實(shí)壓力通氣方式，在維持氣道正壓，減少心肺干擾，改善氧合方面優(yōu)于容量控制方式，而且大限度減少VILI的發(fā)生。在PCV的基礎(chǔ)上，近年來推出了BiPAP/PS，APRV。 尤其BiPAP通氣模式以其具有壓力控制，人機(jī)協(xié)調(diào)好，通氣模式被諸多呼吸機(jī)廠家所采用，命名為：Bilevel，duoPAP等不同名稱。 (5)自主通氣與閉環(huán)通氣模式：實(shí)驗(yàn)及臨床應(yīng)用表明大限度縮短控制通氣時(shí)間，以此大限度減少VILI的發(fā)生，而為縮短帶機(jī)時(shí)間。很多研究表明，自主呼吸有諸多優(yōu)點(diǎn)，有利于患者病生理學(xué)改變的恢復(fù)，對(duì)自主呼吸不再是過去簡單的Spon模式，而是一種伺服模式(servo)及閉環(huán)通氣模式，其大優(yōu)點(diǎn)在于系統(tǒng)內(nèi)輸出信息可得到精確控制�？稍诹阏`差的前提下迅速達(dá)穩(wěn)態(tài)，并能排除各種外源干擾。采用閉環(huán)控制原理的機(jī)械通氣技術(shù)可以使相當(dāng)簡單的，也可以是較為復(fù)雜的。簡單的閉環(huán)控制是根據(jù)輸入一個(gè)信息，對(duì)一個(gè)輸出變量進(jìn)行控制，如PSV。相對(duì)復(fù)雜的閉環(huán)控制則可根據(jù)多個(gè)輸入信息，對(duì)多個(gè)輸出變量進(jìn)行連續(xù)調(diào)控。雙重控制就是在一次通氣或?qū)γ恳淮瓮�氣時(shí)輸出壓力和容積進(jìn)行同步控制。采用一次通氣內(nèi)雙重控制原理的通氣技術(shù)有容量保障壓力支持通氣(Ⅵ )和壓力擴(kuò)增(PA)。其通氣目標(biāo)是在保證小吸入潮氣量和分鐘通氣量的前提下，減少患者吸氣做功，其他還包括：PRVC，autoflow，VTPC(容量標(biāo)定壓力控制)，其技術(shù)原理是呼吸機(jī)隨患者呼吸力學(xué)特征變化自動(dòng)調(diào)整吸氣壓和吸氣流速，以保證每一次通氣時(shí)vT趨于恒定。呼吸機(jī)對(duì)每一次通氣均進(jìn)行負(fù)反饋控制。依據(jù)閉環(huán)通氣控制原理將閉環(huán)通氣分為：正反饋通氣(PAV)，負(fù)反饋通氣(APV，ASV，PRvC)，呼吸間閉環(huán)通氣(MMV，APV，ASV)以及呼吸內(nèi)閉環(huán)通氣(nw)。

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