五. 按是否有同步裝置或性能分類
(一) 同步型呼吸機:病人的自主呼吸的吸氣開始時可以觸發(fā)呼吸機,使 其向病人呼吸道內(nèi)供氣,并產(chǎn)生吸氣動作。
(二) 非同步型呼吸機:病人的呼吸或吸氣負壓不能觸發(fā)呼吸機供氣,一 般只用于控制性機械通氣的病人。
六. 按適用的對象分類
(一) 嬰兒呼吸機
(二) 幼兒呼吸機(三) 成人呼吸機
七. 按工作原理分類
(一) 簡易呼吸機
(二) 膜肺
. 主要的機械通氣模式
(一) 間隙性正壓通氣(IPPV):在吸氣相是正壓,呼氣相壓力為零。 1. 工作原理:呼吸機在吸氣相產(chǎn)生正壓,將氣體壓入肺內(nèi),壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達到一定的水平后,呼吸機停止供氣,呼氣閥打開,病人的胸廓和肺被動性萎陷,產(chǎn)生呼氣。 2. 臨床應用:各種以通氣功能為主的呼吸衰病人,如COPD等。
(二) 間隙性正、負壓通氣(IPNPV):吸氣相為正壓,呼氣相為負壓。 1. 工作原理:呼吸機在吸氣相和呼氣相均可以起作用。 2. 臨床應用:呼氣相負壓可以造成肺泡萎陷,造成醫(yī)源性肺不張。
大部分的老人生活比較節(jié)儉,他們就購買家用電器的時候,包括一些醫(yī)療設備,也很重視這種醫(yī)療設備是否費電,如今很多消費者都會購買瑞思邁呼吸機,這個的呼吸機市場占有率越來越高,消費者在購買這個呼吸機的時候,也會有針對性的了解這個呼吸機功率的大小,他們想要知道這個的呼吸機在使用的過程中是否費電,耗電量高不高?
消費者通過觀察和對比就會發(fā)現(xiàn),和其他的呼吸機相比,瑞思邁呼吸機的體積更小,外觀看起來更加精巧,實際上它并不是一個大功率的設備,在使用的過程中不但噪音小,能夠達到靜音的狀態(tài),不會影響使用者休息,而這種醫(yī)療設備使用的過程中很省電,耗電量并不高,因為它并不是大功率的醫(yī)療設備,也正是因為相比之下,這個的呼吸機優(yōu)點很多,所以在市場上大受歡迎。
通常來說,家用電器的功率越大,在同樣的時間里,耗電量也就越大,雖然現(xiàn)在電費并不高,但是很多家庭依然比較節(jié)儉,尤其因為部分家庭中有重病患者,需要使用呼吸機,所以他們也會擔心耗電量過高的問題,很多消費者在購買呼吸機的時候,在經(jīng)過一番綜合的權衡和對比之后,終都會選擇購買瑞思邁呼吸機,因為這個的呼吸機功率小,噪音小,耗電量并不高,所以被很多消費者和家庭所接受,因此這個的呼吸機得以遠銷全國。
(七) 容量支持通氣(VSV):每次呼吸均由病人的自主呼吸觸發(fā),病人 也可以不要任何支持進行呼吸,并能達到預計的TV和MV水平,呼吸機將會允許病人進行真正的自主呼吸,同樣適用于脫機前的準備。
(八) 壓力調(diào)節(jié)的容量控制
(九) 雙相或雙水平正壓通氣 1. 工作原理:P1相當于吸氣壓力,P2相當于呼吸壓力,T1相當于吸氣時間, T2相當于呼氣時間。 2. 臨床應用: (1) 當P1=吸氣壓力,T1=吸氣時間,P2=0或PEEP,T2=呼氣時間,相 當與IPPV。 (2) 當P1=PEEP,T1=無窮大,P2=0,T2=O,相當于CPAP。 (3) 當P1=吸氣壓力,T1=吸氣時間,P2-0或PEEP,T2=期望的控制呼 吸周期,相當于SIMV。
家用呼吸機使用過程中注意事項
不耐受:
初次使用呼吸機,患者可能會感覺不適。護理人員應做好指導,調(diào)整面罩、調(diào)整參數(shù)、給予心理護理,達到人機同步后,患者不適感會有所減輕或消失。
口咽干燥:
使用呼吸機時,患者可能會出現(xiàn)口咽干燥狀況。應調(diào)整面罩,減少漏氣,多喝水為宜,使用加溫濕化器,可有效消除以上不適。
面部壓傷:
在受壓部位,如:鼻粱,鼻翼處,使用Q形皮膚保護膜。
胃腸脹氣、不適 :
盡量用鼻呼吸,少說話,必要時使用促升胃動力的藥物,如:嗎丁啉。
口部漏氣:
若使用鼻面罩,使用呼吸機時應盡量閉合嘴部。口部的漏氣會降低。必要時使用口鼻面罩或使用下顎帶,及時調(diào)整面罩的松緊度。
排痰障礙 :
當患者出現(xiàn)排痰障礙 時,家屬應定時給 患者翻身 拍背,鼓勵多飲水,指 導患者有 效咳嗽排痰,必要時進行霧化吸入,有條件的家庭可以給予吸痰。
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