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實(shí)驗(yàn) 5: 水平律動(dòng)改人類氣喘與敏
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明水平律動(dòng)對(duì)于氣管敏與氣喘有效,但對(duì)于人的效果如何呢?邁阿密米樂(lè)醫(yī)學(xué)院(Miller)的坎克度醫(yī)師(Jose Cancado)使用 15 位非抽煙者者,15 位抽煙者與 15 位氣喘者來(lái)做臨床研究。他發(fā)現(xiàn)這些人使用 45 分鐘一次的水平律動(dòng)后,都有明顯一氧化氮合成與釋出的血管擴(kuò)張反應(yīng)。其中非抽煙者的反應(yīng)好,增加 31%,而抽煙者與氣喘者也有增加 13%。 (44)
表示水平律動(dòng)對(duì)于健康人、易感染者及有病者都一樣有效果。
從以上的研究,可以知道水平律動(dòng)對(duì)于肺部的好處有五點(diǎn):
(一)透過(guò)橫隔膜的移動(dòng),導(dǎo)致逆式腹式呼吸,增加肺部的換氣量;
(二)有呼吸窘迫與換氣困難時(shí),可以改善肺部二氧化碳過(guò)高及酸中毒;
(三) 有吸入性肺時(shí),可以改善肺部二氧化碳過(guò)高及酸中毒;
(四) 沒(méi)有傳統(tǒng)呼吸器的傷害;
(五) 可以改善綿羊與人體的氣喘與敏
可見(jiàn)對(duì)于健康者、抽煙者、肺功能異常者如氣喘、敏、慢性阻塞性肺病、或發(fā)炎性的肺病人,水平律動(dòng)都是一種非侵入性的預(yù)防健治療的好工具。
叩擊排痰:適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者;老人取側(cè)臥位,護(hù)理人員指關(guān)節(jié)微屈,手呈杯狀,從肺底由外向內(nèi)、由下向上輕拍胸壁,邊拍邊鼓勵(lì)老人咳嗽,以利痰液排出。未經(jīng)引流的氣胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血壓、肺水腫等老人禁用。
6. 體位排痰 老人如果早晨、晚上陣發(fā)性咳嗽,鼓勵(lì)老人做深呼吸,以便將痰咳出。也可采用體位引流,利用重力的作用,使肺、支氣管分泌物排出體外,又稱重力引流。適用于肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等有大量痰液而排出不暢時(shí);禁用于呼吸功能不全、有明顯呼吸困難和發(fā)紺者,近1~2周內(nèi)曾有大咯血史,嚴(yán)心血管疾病或年老體弱而不能耐受者。
7.吸痰:適用于無(wú)力咳出粘稠痰液、意識(shí)不清或排痰困難者,吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,吸痰時(shí)間不過(guò)15秒。也可以自己制簡(jiǎn)易吸痰器,用根較粗的消毒導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上,將導(dǎo)尿管端插入老人口腔深部(動(dòng)作輕柔,避免造成傷害),吸出痰液。突然粘痰堵塞時(shí)要分秒必爭(zhēng),立即用手絹或紗布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口對(duì)口吸出痰液。
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