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遺忘型

比較常見，通常癥狀：忘記重要的日常安排，或者持續(xù)不斷的詢問同一件事情。

這種遺忘可能時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，只有最親近的人才容易感受到「似乎有點(diǎn)不對(duì)勁」，外人幾乎不可能發(fā)現(xiàn)，這和阿爾茨海默病的表現(xiàn)截然不同。另外，有的遺忘型患者也會(huì)有諸如語言方面的問題，忘詞、叫不上別人名字；有時(shí)候也伴有執(zhí)行功能受損，就是說不再擅長(zhǎng)安排計(jì)劃日常活動(dòng)、無法同時(shí)進(jìn)行多線活動(dòng)。

非遺忘型

不會(huì)出現(xiàn)記憶問題，但是上述執(zhí)行功能的問題比較明顯，另外也會(huì)出現(xiàn)性情改變、易怒或神情淡漠。

這些表現(xiàn)也會(huì)出現(xiàn)在正常老化過程中，盡管輕度認(rèn)知障礙的表現(xiàn)會(huì)重一些，但也不很容易區(qū)分開。如果發(fā)現(xiàn)家人經(jīng)常有記憶力突然下降、性情波動(dòng)變化，且因?yàn)檫@些原因生活自理能力下降，你可能需要陪他們?nèi)メt(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行一些專業(yè)的認(rèn)知測(cè)試加以確定。

2.3 肺復(fù)張策略

肺容積優(yōu)化操作可以通過PV(the pressure-volume)關(guān)系完成[13]，以最終實(shí)現(xiàn)肺復(fù)張。從臨床最初Paw(平均氣道壓)開始，每10分鐘增加2 cmH2O，直到連續(xù)兩次增高Paw，經(jīng)皮氧飽和度不再提高，其中二個(gè)被定為Pmax(高平均氣道壓)。然后通過每10分鐘減少2 cmH2O直到初始Paw＋ 2 cmH2O水平，接著通過每10分鐘下調(diào)1 cmH2O直到SpO2下降<85%超過5 min或Paw達(dá)到5 cmH2O，該數(shù)值用于定義肺的閉合壓力。然后將Paw增加到Pmax達(dá)10 min以達(dá)到肺復(fù)張，再返回到Pinitial(初始平均氣道壓)。如果心率<100次/min或血壓不穩(wěn)定>2 min，則停止該方案。也可采用呼吸機(jī)連接患者之后，不開啟振蕩，將Paw升至30～40 cmH2O維持20 s，然后調(diào)節(jié)Paw降回初始設(shè)置水平，開啟振蕩器。

壓



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