振動排痰機(jī)澤普科技臨床應(yīng)用在兒科病房中的應(yīng)用與護(hù)理

老年人譫妄的評估美國精神病協(xié)會指南建議采用意識障礙評估法(CAM)，該方法簡潔、有效、診斷的感度和特異度均較高。

老年抑郁的初篩尤其是門診或社區(qū)的患者可用4個問題(GDS-4)，如果滿足2項問題，則可作進(jìn)一步，臨床評估，尤其是精神檢查，必要時建議到專科進(jìn)一步診治。

老年抑郁量表(GDS-15)是專為老年人設(shè)計的抑郁自評篩查表，可用于社區(qū)服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

焦慮自評量表(SAS)可用于評估有焦慮癥狀的成年人，目前尚無專用于篩查老年焦慮的自評量表。焦慮抑郁量表評估時注意：量表可用口述或書面回答兩種方式檢查；嚴(yán)重癡呆或失語患者不適宜本量表。

振動排痰機(jī)澤普科技臨床應(yīng)用在兒科病房中的應(yīng)用與護(hù)理

圖3 鼓膜/隔膜高頻振蕩呼吸機(jī)原理示意圖

1.3 高頻呼吸機(jī)所產(chǎn)生的壓力及流量波形對高頻呼吸機(jī)應(yīng)用的臨床意義

1.3.1 八種高頻呼吸機(jī)氣道開放壓力波形比較

八種高頻振蕩通氣呼吸機(jī)壓力波形(氣道開放時)比較見圖4。在氣道開放時產(chǎn)生方形壓力波形；而其余五種呼吸機(jī)產(chǎn)生正弦壓力波形，其中呼吸機(jī)在正弦波形上產(chǎn)生切跡。高頻振蕩呼吸機(jī)產(chǎn)生方形波或吸氣波形存在切跡提示更多復(fù)合諧波合成，可能有更多能量傳遞至肺部。理論上采取鼓膜或隔膜振蕩的呼吸機(jī)所產(chǎn)生的能量大，系列；而活塞振蕩產(chǎn)生能量次之，如高頻呼吸機(jī)；而應(yīng)用噴射氣流產(chǎn)生高頻氣流的能量大于呼氣閥阻斷原理產(chǎn)生的高頻氣流能量系列-正弦波形)。其臨床提示意義包括：在早產(chǎn)兒、低體重兒、肺保護(hù)避免肺部氣壓傷方面，采用氣流阻斷原理的呼吸機(jī)，包括較鼓膜振蕩高頻呼吸機(jī)更有優(yōu)勢；雙向噴射氣流原理高頻呼吸機(jī)通常應(yīng)用于足月新生兒，而如果需要更高能量支持的嬰幼兒或嚴(yán)重的呼吸衰竭可能鼓膜振蕩高頻呼吸機(jī)作為首選更佳。