機械震動排痰機澤普科技人性化設(shè)計

上肢運動控制評估與訓練系統(tǒng)利用不同的配件對上肢及手部的日常生活能力包括“捏力”、“握力”、“扭力”上肢軀干控制協(xié)調(diào)能力等功能進行評估與互動訓練;

首次加入主被動相結(jié)合功能：早期康復患者訓練時提供助力，進行被動訓練。對要進行力量和控制訓練的患者提供阻力;

手功能綜合訓練桌可用于神經(jīng)康復、骨科康復及老年康復中的手功能訓練，能迅速有效地改善手部功能，增強活動度，增強肌力和耐力，同時改善手部本體感覺功能，加快神經(jīng)肌肉系統(tǒng)受損功能的修復，改善不同肌肉群間的反應能力。該訓練臺可進行多達12種動作.訓練。技術(shù)特點：最新手功能康復理念設(shè)計；多功能訓練；訓練臺高度可調(diào)；最多可同時訓練四個病人；可根據(jù)不同康復階段調(diào)節(jié)不同阻力級別；阻力級別范圍250克~2750克

6.2.1.3 單獨手指屈曲鍛煉(圖4)

6.2.1.4 單獨分指對指鍛煉

將訓練泥球放在拇指和食指之間，捏球直到手指相碰，用其它手指重復該運動。(圖5)

6.2.1.5 指外展鍛煉

將訓練泥環(huán)放在近端和遠端指間關(guān)節(jié)之間，將手指伸展分開泥環(huán)。(圖)

6.2.1.6 粗大手指伸展

將手指和拇指放在對指位，將泥環(huán)放在掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)之間，向外伸展手指(伸展和外展)(圖7)。將訓練泥扁盤按在桌上，保持手指伸展，并將訓練泥按薄(圖8)。保持手指呈伸展位，將訓練泥揉成一條卷(圈9)。

機械震動排痰機澤普科技人性化設(shè)計

2.2 參數(shù)設(shè)置

以HFOV為例，其設(shè)置參數(shù)包括偏流、MAP、振幅(△P)、頻率(Hz)、吸呼比或吸氣時間和FiO2。偏流設(shè)置范圍一般早產(chǎn)兒10～15LPM；足月兒10～20LPM；小兒15 ～ 25LPM；年長兒20 ～ 30LPM；成年30 ～ 40LPM。MAP是改善氧合的重要參數(shù)，也是維持肺泡開放的主要設(shè)定指標。高水平MAP可降低肺組織炎癥介質(zhì)表達，但過高則會導致部分正常通氣的肺泡過度膨脹，加重肺損傷。通常肺順應性差的患兒如急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)采用高容量/高壓力通氣策略，MAP的設(shè)置比CMV高1～2 cmH2O(10%～30%)，一般最.大30 cmH2O，避免肺過度通氣；存在間質(zhì)性肺氣腫時采用低容量/低壓力通氣策略，MAP要比CMV低1～2 cmH2O。最.佳MAP接近并低于壓力容積曲線高位拐點的壓力，此時可使盡可能多的肺泡復張又不會造成肺泡的過度膨脹。選擇最.佳MAP方案[11]有：P-V曲線法[12]、最.大氧合法、胸部CT監(jiān)測法、電阻抗斷層顯像技術(shù)，但后兩種因可重復性差，未在臨床上大量開展。目前臨床通常根據(jù)胸片肺膨脹情況(膈面位于8～9肋)及血氧分壓確定。