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排痰機(jī)重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)纱髣?chuàng)新功能有效提高舒適度
宿州碭山縣中醫(yī)院 |
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馬鞍山市中醫(yī)院南院區(qū) |
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溫州醫(yī)科大學(xué)附屬一醫(yī)院 |
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上海華泰醫(yī)院 |
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為什么需要手功能訓(xùn)練與治療?
·腦血管疾病是導(dǎo)致成年人殘疾的主要原因,每年都有上百萬(wàn)的中風(fēng)患者必須適應(yīng)日常生活活動(dòng)受限的生活狀況。
·中風(fēng)后6個(gè)月,65%的患者無(wú)法在日常生活活動(dòng)中使用患手
·功能障礙的程度與中風(fēng)后的生活素質(zhì)下降密切相關(guān)
手功能康復(fù)之作業(yè)訓(xùn)練:
作業(yè)治療是將腦力和體力綜合運(yùn)用于日常生活活動(dòng)、游戲、運(yùn)動(dòng)和手工藝等活動(dòng)中,針對(duì)手功能障礙進(jìn)行治療方法。大致分為生活自理能力、創(chuàng)造價(jià)值的職業(yè)工作能力和消遣樂(lè)活動(dòng)的能力。
作業(yè)療法主要進(jìn)行下列素質(zhì)的訓(xùn)練:
運(yùn)動(dòng)技能素質(zhì):肌力、耐力、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,調(diào)節(jié)肌張力,改善運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,學(xué)習(xí)粗大動(dòng)作及精細(xì)動(dòng)作技巧。
感覺(jué)技能素質(zhì):進(jìn)行視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、本體感覺(jué)、實(shí)體覺(jué)、平衡覺(jué)訓(xùn)練。
智能素質(zhì):包括理解力、記憶力、集中注意力、判斷能力、推理能力、創(chuàng)造力、想象力、組織安排能力等。
心理素質(zhì):包括獨(dú)立不依賴;積極性和主動(dòng)性;順應(yīng)性;現(xiàn)實(shí)性;自制力及自尊心。
社交素質(zhì):有集體精神、合群性、合作共事精神等。
操作要點(diǎn):
(1)時(shí)間:餐前佳,餐后1~2小時(shí)也可;每日2?4次,每次15?30分鐘。
(2)體位:原則是患肺抬高,使引流的支氣管開(kāi)口向下。如肺上葉應(yīng)采取半坐臥位,肺下葉宜采取頭低足高健測(cè)臥位。
(3)病情觀察:應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等,應(yīng)停止引流。
(4)輔助排痰:引流后可輔助給予叩背、霧化吸入、有效咳嗽等其他排痰技術(shù)排出痰液。
(5)記錄:注意觀察和記錄引流液的色、質(zhì)、量;如引流液大量涌出,應(yīng)注意防止窒息。如引流液每日小于30ml,可停止引流。
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