體外振動(dòng)排痰機(jī)模擬正常生理咳嗽詳細(xì)說明書

殘疾人訓(xùn)練----輔助用具的使用、訓(xùn)練及護(hù)理：肢全殘疾的患者往往需借助一些輔助用具來完成日常生活活動(dòng)，護(hù)士要正確指導(dǎo)患者使用輔助具，盡早開始承重訓(xùn)練，但殘肢人的承重訓(xùn)練不能超過骨、關(guān)節(jié)囊和韌帶的耐受能力。殘疾的患者對(duì)拐杖的使用應(yīng)先讓患者在平行杠內(nèi)進(jìn)行平衡訓(xùn)練，再利用拐杖前后、左右移動(dòng)訓(xùn)練，然后利用一只拐杖進(jìn)行平衡訓(xùn)練，大彎腰訓(xùn)練，方向轉(zhuǎn)換訓(xùn)練，各種步態(tài)、姿態(tài)的訓(xùn)練，從椅子上站起身訓(xùn)練，跌倒訓(xùn)練，升降臺(tái)階訓(xùn)練等，在使用輔助具時(shí)患者要注意安全，正確的使用輔助具是機(jī)能不可忽視的重要方面。

C、語音學(xué)基礎(chǔ)

音素：是可劃分的最小語音單位

      1.元音：是發(fā)音時(shí)共鳴腔的不同形狀造成的

      2.輔音：是發(fā)音時(shí)氣流在一定部位受到阻礙，

              并沖破阻礙發(fā)出的聲音

音位：是語言中能夠區(qū)別詞義的最小單位

音節(jié):是在聽覺上最容易分辨出來的自然語音單位

     1）發(fā)音部位：

 發(fā)輔音時(shí)，對(duì)氣流能夠形成阻礙的發(fā)音就是主要的發(fā)音部位：

    雙唇音           b  p  m

    唇齒音            f

    舌尖前音          z c s

    舌尖中音          d t n l

    舌尖后音          zh ch sh r

    舌面音            j  q  x

    舌根音            g k h

操作前要求病人停鼻飼1 h以上，以減少反流。

體位的選擇。有研究顯示，俯臥位振動(dòng)排痰效果更佳l4]。本組病人以側(cè)臥為主，操作前咨詢醫(yī)生哪些部位痰液較多，以選擇合適的體位，及對(duì)重點(diǎn)部位進(jìn)行叩擊、振動(dòng)，有利叩擊后的痰液引流。

部分病人存在雙肺感染，因此采取先一側(cè)臥位振動(dòng)叩擊，隨后吸痰，再改另一側(cè)臥位進(jìn)行振動(dòng)叩擊。

痰液黏稠的先進(jìn)行霧化，適當(dāng)濕化氣道，在操作過程中如聽到痰音或呼吸機(jī)送氣P—V 曲線擺動(dòng)嚴(yán)重，提示大氣道有痰液可能，可先行吸痰，穩(wěn)定后再繼續(xù)操作。

操作時(shí)間及頻率選擇根據(jù)病人痰量、體型、生命體征而定，頻率一般不超30 Hz。

因病人病情重、管道多、監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)線多，應(yīng)注意管道的固定、呼吸機(jī)送氣情況及生命體征的監(jiān)測(cè)。

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