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(四)失用

要完成一個復(fù)雜的隨意運動，不僅需要上、下運動神經(jīng)元和錐體外系及小腦系統(tǒng)的整合，還須有運動的意念，這是聯(lián)絡(luò)區(qū)皮層的功能。失用是指腦部疾患時患者并無任何運動麻痹、共濟失調(diào)、肌張力障礙和感覺障礙，也無意識及智能障礙的情況下，不能在全身動作的配合下，正確地使用一部分肢體功能去完成那些本來已經(jīng)形成習(xí)慣的動作，如不能按要求做伸舌、吞咽、洗臉、刷牙、劃火柴和開.鎖等簡單動作，但病人在不經(jīng)意的情況下卻能自發(fā)地做這些動作。一般認為，左側(cè)緣上回是運用功能的皮層代表區(qū)，由該處發(fā)出的纖維至同側(cè)中央前回，再經(jīng)胼胝體而到達右側(cè)中央前回。因此左側(cè)頂葉緣上回病變可產(chǎn)生雙側(cè)失用癥，從左側(cè)緣上回至同側(cè)中央前回間的病變可引起右側(cè)肢體失用，胼胝體前部或右側(cè)皮層下白質(zhì)受損時引起左側(cè)肢體失用。

定時開窗通風(fēng)換氣，使室內(nèi)空氣維持定濕度，有利于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài)，有利于呼吸道黏膜表面纖毛擺動，從而有助于排痰。

變換體位

根據(jù)病變部位，變換有利排痰的體位。

如患支氣管擴張病變在下葉肺者，可取俯臥位，頭低足高臉朝下；若病變在上葉肺，則取坐位，患者先輕呼吸幾次，再咳嗽。

患肺膿瘍者取仰臥位，使病灶位于上方，家人輕拍患.處，再咳嗽。此法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，早晚空腹時進行。高齡、極度衰弱或伴心衰者忌用。

服藥

在使用抗.生素抗菌的同時，服用祛痰藥，不但可使呼吸道通暢，而且有助于清.除聚集在痰中的細菌，使抗.生素的效果大化。

挖掏

適宜在緊急情況下使用。當老年人突然被黏稠痰液堵住咽喉、呼吸困難時，家人立即用牙刷或筷子壓住其舌頭，再用餐巾紙包住另手食指，然后將該食指伸向患者咽喉，將痰掏出，使其轉(zhuǎn)危為安。

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